Boletim Coronavírus – 09/06/2020
Situação Geral no Município (21/03 a 09/06)
Foram notificados até o momento 89 casos suspeitos de COVID 19 no sistema do Ministério da Saúde, e-sus VE. Destes 89 suspeitos, foram descartados 57 casos e confirmados 25 casos, através de exames de laboratório. Com isto, foi possível confirmar também outros 7 casos, utilizando Critério Clínico Epidemiológico (Definições no final do documento). Dos casos confirmados, 4 evoluíram para óbito e 18 casos evoluíram para a cura. Outros 2 casos ainda estão em investigação para confirmação de cura clínica e epidemiológica. Uma pessoa encontra-se hospitalizada.
Nota Explicativa
Os casos confirmados no Boletim do dia 30 de maio de 2020 já encontram-se curados e liberados. Consideramos curados, os pacientes que no 14º dia de isolamento apresentam-se a mais de 72 horas sem manifestar nenhum sintoma. Se no 14º dia ainda apresentarem sintomas, passam por exame médico e somente são liberados mediante decisão médica. Caso necessário seguem fazendo isolamento. Esta semana foram confirmados 9 casos novos da doença. Destes 9 casos, um dos pacientes fez exame em Laboratório particular, e o Laboratório só encaminhou a notificação e o resultado, quando o paciente já apresentava-se curado e liberado. No entanto, o referido paciente foi acompanhando pela Vigilância Sanitária e Epidemiológica do município durante todo o período de isolamento, tendo sido liberado após os 14 dias, por estar a mais de 72 horas sem apresentar sintomas. Assim, comunicamos que temos atualmente 8 pacientes com a doença.
Figura 1: Situação Geral no Município (21/03 a 09/06).
Figura 2: Resumo da Situação Geral no Município.
CASOS CONFIRMADOS DE COVID-19 POR BAIRROS
Figura 3: Tabela de relação bairro/número de casos.
Observação: Centro (10 Confirmados por Critério Laboratorial e 3 Confirmados por Critério Clínico Epidemiológico), Divisa (10 confirmados por Critério Laboratorial), Santa Maria (1 confirmado por Critério Laboratorial), Santa Bárbara (3 confirmados por Critério Laboratorial e 1 Confirmado por Critério Clínico Epidemiológico), Rio Farias (1 confirmado por Critério Laboratorial e 3 confirmados por Critério Clínico Epidemiológico).
CASOS CONFIRMADOS POR FAIXA ETÁRIA E SEXO
Dos 32 casos confirmados, 12 são do sexo masculino e 20 do sexo feminino. A população idosa é a mais acometida no município (60 anos ou mais). Cabe ressaltar, que isto se deu, inicialmente, em função da situação ocorrida na casa de repouso, que acometeu 9 idosos no mesmo intervalo de tempo.
Figura 4: Situação atual de covid-19 por faixa etária e sexo.
NÚMERO DE ATENDIMENTOS RELACIONADOS A COVID 19
Desde o dia 21/03, passaram pela unidade de saúde 112 pacientes que apresentaram sintomas de síndrome gripal. Todos foram devidamente monitorados e instruídos quanto ao isolamento, por 14 dias. Atualmente possuímos 17 pacientes em isolamento, sendo monitorados. Todos apresentam sintomas leves de síndrome gripal. Destes 17 pacientes, 8 são casos confirmados de COVID 19. Testes e exames são realizados à pedido médico quando, durante avaliação, se encaixam nos critérios de casos suspeitos estabelecidos pela Nota Técnica 002/2020, que pode ser lida na íntegra em http://www.saude.sc.gov.br/coronavirus/arquivos/NotaTecnica-Conjunta-002-2020-COSEMS-SUV-SPS-SES-SCCOE.pdf.
Figura 5: Número de atendimentos relacionados a COVID-19.
APLICAÇÃO DE TESTES RÁPIDOS
Recebemos até o momento 560 Kit’s de Testes Rápidos. Foram aplicados 67 testes, sendo que 49 foram aplicados na casa de repouso conforme pedido estadual e outros 18 testes foram aplicados na Unidade de Saúde seguindo critérios estabelecidos conforme Nota Informativa 003/2020 DIVE/LACEN/SUV/SES/SC, que você pode encontrar na íntegra acessando: http://www.saude.sc.gov.br/coronavirus/arquivos/NT_Conjunta_00 3_testes_para_profissionais_saude_01_05.pdf Todos os 67 testes aplicados resultaram em Negativo para COVID 19.
Figura 6: Aplicação de testes rápidos no município.
APLICAÇÃO DE TESTES RÁPIDOS NA CASA DE REPOUSO
Nos dias 13 e 14 de maio, as Vigilâncias Epidemiológica e Sanitária do Município de Antônio Carlos, retornaram à Casa de Repouso para aplicação de testes rápidos para COVID 19, a pedido do Centro de Operações de Emergências em Saúde – COES e da Diretoria de Vigilância Epidemiológica Estadual – DIVE. Atualmente a Casa de Repouso possui 25 idosos e 24 profissionais de saúde. Todos foram testados e obtiveram resultado negativo para COVID 19. Como não há nenhum idoso ou profissional de saúde sintomático no momento, consideramos controlada a situação.
No entanto, a Vigilância Sanitária segue acompanhando o local, e recebendo do Responsável Técnico da casa, informações diárias e semanais referentes aos profissionais e aos idosos, no intuito de evitar a ocorrência de novos casos. Em 13 de abril de 2020, foi publicada pela Secretaria de Estado da Saúde, a Portaria 252, que vem sendo aplicada pela Casa de Repouso. http://www.saude.sc.gov.br/coronavirus/arquivos/PORTARIA%20252.pdf.
DEFINIÇÃO DE CASOS CONFIRMADOS
Por Critério Laboratorial: exame de Biologia Molecular RT-PCR com resultado positivo ou teste de detecção de anticorpos com resultado positivo (IgM e/ou IgG).
Por Critério Clínico Epidemiológico: pessoa com sintoma de síndrome gripal, que tenha tido contato com caso confirmado laboratorialmente.
(Definição conforme Nota Técnica 002/2020/COSEMS/SUV/SPS/SES/SC)
DEFINIÇÃO DE CASOS SUSPEITOS
SITUAÇÃO 1 – SÍNDROME GRIPAL COM QUADRO RESPIRATÓRIO AGUDO
Todo indivíduo que apresente SÍNDROME GRIPAL, caracterizada por sensação febril ou febre*, acompanhada de tosse OU dor de garganta OU coriza OU dificuldade respiratória. Em crianças menores de 2 anos de idade considera-se, também, obstrução nasal. Em idosos a considera-se, também, além dos sintomas acima confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e falta de apetite.
*Na suspeita de COVID-19, a febre pode não estar presente.
Diante do caso acima, é realizada coleta de material biológico para diagnóstico de doença aguda (biologia molecular/PCR) e os serviços de saúde devem notificar o caso como suspeito no sistema do Ministério da Saúde, e-SUS VE. Os resultados positivos, obtidos em testes rápidos, também devem ser notificados.
(Definição conforme Nota Técnica 002/2020/COSEMS/SUV/SPS/SES/SC).
SITUAÇÃO 2 – SÍNDROME RESPIRATÓRIA AGUDA GRAVE (SRAG)
SÍNDROME GRIPAL que apresente falta de ar/desconforto respiratório OU pressão persistente no tórax OU saturação de oxigênio no organismo menor que 95% em ar ambiente OU coloração azulada dos lábios ou rosto. Em crianças além dos itens anteriores, observar os batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação e falta de apetite.
Estes casos são notificados nos Hospitais e UPAs, em um outro sistema do Ministério da Saúde, o SIVEP-GRIPE
(Definição conforme Nota Técnica 002/2020/COSEMS/SUV/SPS/SES/SC).
CONSIDERAÇÕES QUANTO AO NÚMERO DE CASOS CONFIRMADOS
O Governado do Estado de Santa Catarina vem divulgando números que por vezes divergem dos resultados de COVID 19 contabilizados pelo município de Antônio Carlos.
JUSTIFICATIVA: As Vigilâncias Sanitária e Epidemiológica do município de Antônio Carlos constataram que o Estado se utiliza de dois sistemas distintos para confirmação de casos: o GAL, sistema utilizado para requisições de exames ao LACEN (Laboratório Central de SC) e o e-sus VE, sistema onde são registradas as notificações de casos. Analisando os dois sistemas observou-se duplicidade nos registros de casos. Desta forma pedimos que se atenham ao Boletim Epidemiológico municipal.
Para maiores informações:
e-mails:
epidemiologia@antoniocarlos.sc.gov.br
Telefone: (48) 98417 0185 (48) 3272 8688
Todas as Notas Técnicas e Legislações referentes ao enfrentamento da Pandemia estão disponíveis em:
http://www.saude.sc.gov.br/coronavirus/profissionais_saude.html
http://www.saude.sc.gov.br/coronavirus/legislacao.html